El inglés antiguo middel, que significa "igualmente distante de los extremos o límites; intermedio," proviene del protogermánico *midla- (también fuente del frisón antiguo middel, sajón antiguo middil, bajo alemán, neerlandés middel, alto alemán antiguo mittil, alemán mittel). Su raíz se encuentra en el protogermánico *medj, que a su vez proviene de la raíz indoeuropea *medhyo-, que significa "medio."
El término Middle finger se refiere al "dedo medio" (contando el pulgar como el primero) y se popularizó en inglés tardío. Por su parte, Middle school aparece documentado desde 1838, originalmente como "escuela de clase media, escuela para niños de clase media." La acepción que designa una escuela para los grados intermedios entre la educación primaria y secundaria surge en 1960. El término Middle management, que se refiere a la gerencia intermedia, es utilizado desde 1941.
En un sentido figurado, Middle-of-the-road se atestigua desde 1894, inicialmente en el ámbito político. Los bordes de un camino de tierra pueden desgastarse y volverse inseguros, pero aquí la idea probablemente se relaciona con el medio como "menos expuesto a emboscadas." Por otro lado, Middle way, que significa "camino de moderación," se documenta alrededor de 1200. La expresión Middle ground, que se refiere a "un lugar de moderación o compromiso entre extremos," aparece en 1961. Finalmente, Middle-sized, que significa "de tamaño mediano," se registra en la década de 1620.
En la historia de Estados Unidos, los Middle States (1784) eran aquellos estados situados entre Nueva Inglaterra y el Sur (Nueva York, Nueva Jersey, Pensilvania, Delaware). El término Middle America, que se refiere a "la 'mayoría silenciosa,' la clase media conservadora considerada como un grupo homogéneo," se documenta en 1968.
